Осложнения серотерапии и их профилактика - Варианты осложнений серотерапии. Краткая характеристика их проявлений. Лечение.
|
В клинике различают четыре основных варианта осложнений серотерапии:
Анафилактический шок возникает сразу же после введения сыворотки. Сывороточная болезнь развивается через 6—12 дней (инкубационный период) после введения сыворотки. Это осложнение проявляется лихорадкой, отеком слизистых, лимфаденитом, пятнисто-папулезной сыпью. Частота развития сывороточной болезни зависит от количества введенной сыворотки и наличия в ней балластных белков. В последние годы в связи с использованием высокоочищенной сыворотки (метод «диаферм») это осложнение встречается редко. Двойная анафилактическая реакция характеризуется возникновением у одного и того же пациента вначале анафилактического шока, а затем сывороточной болезни. Феномен Артюса возникает при длительном введении сыворотки после 6-го дня с момента первого введения. В таком случае на месте повторной инъекции возможно развитие тяжелого некротического процесса. Для предупреждения анафилактического шока до введения сыворотки проводят оценку индивидуальной реакции больного на вводимый препарат, вначале разведенный 1:100 (внутрикожно, 0,1 мл), затем подкожно (нативный препарат, 0,1 мл) и затем всю дозу (в/мышечно или в/венно, по показаниям). При наличии аллергии, сыворотку вводят в отделении реанимации под «прикрытием» ГКС или под наркозом. Структура ответа. Варианты осложнений серотерапии. Краткая характеристика их проявлений. Лечение. Более новые статьи:Более старые статьи:
|