Операция аортокоронарного шунтирования

Аортокоронарное шунтирование является операцией, где сосуд больного подшивается к коронарной артерии ниже и выше уровня сужения. Благодаря этому для крови образуется проход, который пропускает кровь помимо закупоренного участка коронарной артерии. Вследствие, количество крови, что поступает к сердцу увеличивается, что и снижает риск появления ишемии миокарда и приступы стенокардии.

Главная цель данной операции – это улучшить кровоток к сердцу. Устраняется главная причина стенокардии, несмотря на то, что поражается коронарный сосуд. 

Почему стоит делать операцию аортокоронарного шунтирования?

В первую очередь это поможет вам частично или полностью избавиться от приступов стенокардии, а также достаточно снизит риск инфаркта миокарда, а значит, и внезапная смерть вам тоже не будет угрожать, а соответственно и продолжительность вашей жизни увеличиться. Вы сможете смело увеличить физические нагрузки, ваша трудоспособность станет на хороший уровень, благодаря чему вы сможете жить как нормальный и здоровый человек. 

Человека госпитализируют перед операцией примерно за неделю, за это время проводится обследования и подготовка к операции. Можно получить консультацию в израильской клинике здесь http://infocardio.ru/.

Симптомы, при которых необходимо проведение операции

Как уже упоминалось, операция аортокоронарного шунтирования необходима тогда, когда в больного наблюдается ишемия миокарда. При этом в сосуде сердце находится холестериновая бляшка, которая с годами затрудняет кровоток, и, соответственно, угроза инфаркта миокарда становится очень большой. В этом случае и требуется проведение аортокоронарного шунтирования – тяжелейшей хирургической операции. 

Диагностика перед операцией

Перед проведением операции пациенту необходимо пройти определенные обследования. Обязательно нужно исследовать кровь и мочу, пройти электрокардиографию, коронарошунтографию, эхокардиографию, рентгенографию, допплерографию сосудов головного мозга и конечностей, эзофагогастродуоденоскопию, а также ультразвуковое исследование брюшной полости.

Проведение операции

Накануне операции необходимо проконсультироваться с хирургом по поводу всех деталей. Также нужно поговорить с анестезиологом, который объяснит, в чем заключаются особенности наркоза во время проведения операции. Вечер и утро нужно посвятить подготовительным процедурам по очищению кишечника, а также гигиенической обработке тела. После консультаций анестезиолог прописывает седативные лекарства для того, чтобы сон перед операцией отличался глубиной и спокойствием. 

Непосредственно перед операцией нужно сделать несколько уколов в руку для подключения капельницы, после этого следует накладывание датчиков, при помощи которых постоянно наблюдается пульс, артериальное давление и электрокардиограмма. 

Во время операции, благодаря применению наркоза, пациент ничего не ощущает. Продолжительность пребывания в реанимационном отделении будет зависеть от того, насколько серьезным было хирургическое вмешательство, а также от индивидуальных особенностей пациента. 

После операции

После проведения операции пациенту нужно сохранять лежачее положение. Ему необходимо получение инфузионной терапии, обезболивания, антибиотиков и седативных препаратов. 

В первый день после хирургического вмешательства пациент должен пребывать в реанимационном отделении или в специальной палате с телеметрией, где его состояние будет контролироваться мониторингом, благодаря специальному оборудованию. После того, как восстановится жидкостный баланс, категер Фолея убирают из мочевого пузыря.

На второй день состояние больного монтируется телеметрическим оборудованием. Пациенту вводят обезболивающие препараты (при необходимости). Кроме этого, продолжается его диетическое питание. В этот период рекомендуется недолго прогуливаться по коридору. 

На третий день уже можно принимать душ, а также больше двигаться. Необходимо также выполнять дыхательную гимнастику.

На четвертый день разрешается передвижение без посторонней помощи. 

Следует заметить, что в течение все этих дней необходима проверка веса пациента. 

Когда с разреза груди снимут операционную повязку, будет осуществляться подсыхание и заживление. 

Как правило, после операции пациенты находятся в больнице примерно две-три недели. Однако эти сроки могут изменяться, что связано с необходимостью профилактики побочных заболеваний. 

Достаточно часто больные ощущают после выписывания из больницы беспокойство, тревогу и страх. Это случается потому, что в клинике они чувствовали себя комфортно под наблюдением профессиональных медиков. Однако нужно знать, что врач не выпишет вас из больницы до тех пор, пока не будет уверен в полной стабилизации вашего состояния.

В послеоперационный период вне больницы рекомендуется отказаться от привычки курения (если такая у вас есть), стараться выполнять побольше физических упражнений, следить за весом, а также стараться реже оказываться в стрессовых ситуациях.

Когда пациент находится уже дома в послеоперационный период, ему рекомендуется:

- вставать по утрам в то время, которое является для него наиболее привычным;

- не злоупотреблять душем;

- почаще переодеваться (надо мыслить так, будто вы уже совершенно здоровый человек);

- после активных действий всегда отдыхать.

Очень полезна ходьба, благодаря которой выздоровление ускоряется. Для прогулок рекомендуется выходить на улицу, однако при сильном холоде или жаре, лучше все-таки двигаться в закрытых помещениях. Это правило важно соблюдать, поскольку слишком высокая или очень низкая температура приводит к затрачиванию больших усилий для выполнения той же самой работы. Очень неразумно будет перегружать организм долгими прогулками, когда очень жарко или холодно.