Как лечить артрит коленного сустава

вкл. .

Воспалительный процесс в коленном суставе принято называть гонитом (или артритом). Гонит может быть первичным (когда инфекция из окружающей среды оказывается в суставной полости, к примеру, в случае ранения).

Также гонит может быть вторичным (когда инфекционный агент оказывается в суставной полости через ток крови или лимфы из какого-то другого органа), причиной может стать фурункул, флегмон, остеомиелит. Лучше сделать МРТ коленного сустава в МосквеКак лечить артрит коленного сустава, какие симптомы есть у заболевания, чем опасно данное заболевание?


Артриты колена принято делить в зависимости от того, о какой этимологии заболевания идёт речь:

- Специфические. Такие артриты вызывают возбудители сифилиса, туберкулёза, гонореи.

- Неспецифические, то есть, ревматоидные или гнойные артриты.

- Инфекционно-аллергический. Такой артрит коленного сустава развивается при разных инфекционных заболеваниях, вирусных инфекциях.

- Артрит асептический (болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит).

Ревматоидный артрит наблюдается чаще всех прочих артритов коленного сустава. Гонит может протекать по-разному – хронически и остро. Если речь идёт об остром артрите, то в полости коленного сустава происходит скопление экссудата, он также может иметь различный характер (гнойный, серозный, фиброзный), тут всё зависит от стадии и причины заболевания.

Как правило, от пациентов поступают жалобы на боль, наблюдается отёчность и покраснение в области сустава. В суставе ограничивается подвижность, характерный симптом гонита – когда нога в коленном суставе постоянно находится в полусогнутом положении. Это положение вынуждено, оно позволяет уменьшить ощущение боли, так что пациенты его используют неосознанно. В случае гнойного поражения коленного сустава заболевание имеет острый характер. Быстро растёт температура, наблюдается озноб и интоксикации. В этом случае наблюдается сильный отёк сустава, он становится гиперемированным. Из-за гнойного воспаления сумки сустава может произойти перфорация, гнойное содержимое может оказаться в тканях бедра или голени, в этом случае произойдёт формирование флегмоны.

Гнойный гонит может провоцировать септическое состояние. Признаками хронического течения коленного артрита является краснота, боль, отечность, двигательная функция нарушается, но все эти симптомы выражаются несколько слабее, чем в случае острого заболевания. Развитие хронического гонита происходит либо из-за острого процесса, когда эффективной терапии недостаточно, либо в случае снижения защитных сил организма. Может также сразу приобрести длительное, вялотекущее течение (если гонит туберкулёзный, сифилитический). В результате хронического гонита может сформироваться стойкий анкилоз в области коленного сустава.

Как только появляются первые жалобы на болевые ощущения в коленном суставе, необходимо сразу обратиться к артрологу за помощью. Врач выполнит осмотр, если сочтёт нужным – будет назначена рентгенография больного сустава. Огромное лечебное и диагностическое значение способна дать пункция, как и артоскопия сустава колена. В случае проведения данных процедур, врач получает доступ к экссудату, чтобы провести бактериологический анализ. В этом случае безошибочно определяется вид возбудителя, выясняется, насколько он восприимчив к тому или иному антибиотику, следовательно, в этой ситуации высока вероятность назначения нужного лечения.

Помимо этого, благодаря пункции коленного сустава появляется возможность для введения необходимых лекарственных средств прямо в суставную полость (очаг инфекции). Как правило, лечить острый гонит начинают в стационаре. Иммобилизация сустава – основное условие. Для этого накладывают специальную гипсовую повязку. Далее назначают антибиотики, разные средства против воспалений, медикаменты, которые увеличивают общую сопротивляемость человеческого организма. В случае гнойного гонита принято осуществлять оперативное лечение – проводят вскрытие суставной сумки, затем делается дренирование.