Эпидемиология как наука, определения - Первые определения эпидемиологии, достоинства, недостатки. Современное определение.

В прошлом было много определений эпидемиологии как науки. Д.К. Заболотный (1927) в первом советском учебнике эпидемиологии дал следующее определение: «Эпидемиология, или наука об эпидемиях; занимается изучением причин возникновения и развития эпидемий, выясняет условия, благоприятствующие их распространению, и намечает способы борьбы с ними, основанные на данных науки и практики».

В.А. Башенин (1936) писал: «Эпидемиология — наука об эпидемиях; изучает причины возникновения эпидемий, законы их развития, условия затуханий и вырабатывает меры борьбы с эпидемическими болезнями». Л.В. Громашевский (1941) определяет ее так: «Эпидемиология — это наука (учение) об эпидемиях или, вернее, о закономерностях эпидемического процесса».

Недостаток приведенных определений, как и многих других авторов, был обусловлен исторической обстановкой, характеризовавшейся очень широким и массовым распространением инфекционных болезней среди населения в виде эпидемий и даже в виде пандемий.

В современных условиях любого врача, эпидемиолога и других медицинских работников должна интересовать не только массовая заболеваемость в виде эпидемий или пандемий (грипп, холера, СПИД и др.), но и закономерности появления групповых и/или даже единичных случаев заболеваний, а также распространение возбудителей болезней и взаимодействии их с организмами людей. Так, например, в г. Гродно заболеваемость дифтерией отсутствовала с 1966 г. по 1981 г. благодаря тщательно проведенной специфической профилактике с охватом 96-98% детей, а эпидемический процесс дифтерии существовал, протекал и развивался за счет размножения и распространения возбудителей дифтерии среди людей. Доказательством этого служило выделение токсигенных и нетоксигенных дифтерийных микроорганизмов при бактериологических обследованиях людей. Причем при повторных обследованиях возбудители дифтерии выделялись у разных людей, т.е. коринебактерии дифтерии перемещались, распространялись среди людей. При снижении иммунитета, из-за недостаточного охвата вакцинацией населения (взрослые до 60 - 70% и даже меньше) на отдельных территориях и усилении вирулентности возбудителей, в первой половине 90-х годов возникли случаи заболеваний дифтерией, послужившие причиной вакцинации и ревакцинации большинства населения.

Основными задачами и целью эпидемиологии инфекционных болезней являются разработка методов профилактических мероприятий к недопущению возникновения инфекционных заболеваний или противоэпидемических мероприятий для прекращения их в случае возникновения, а также полной ликвидации некоторых из них на определенных административных территориях и во всем мире. Она также производит описание заболеваний, изучает влияние природных и социальных факторов на возникновение и распространение болезней в человеческом обществе.

Таким образом, эпидемиология инфекционных болезней — это наука о закономерностях возникновения и непрерывного развития эпидемического процесса и методах его изучения, непрерывно разрабатывающая и изучающая профилактические и противоэпидемические мероприятия, организацию их внедрения в практику для предупреждения возникновения инфекционных заболеваний среди людей, прекращения этих заболеваний в случае возникновения и для полной ликвидации некоторых инфекций на определенных административных территориях и в глобальном масштабе.

Структура ответа: Первые определения эпидемиологии, достоинства, недостатки. Современное определение.

описание заболеваний